Los antibióticos son el tratamiento primordial para todas de las IU. Una variedad de antibióticos están disponibles, y las opciones obedecen a muchos puntos, incluyendo si el contagio es dificil o no, primaria o repetitiva. La clase de tratamiento se basa en el tipo de paciente (caballero o dama, mujer preñada o no embarazada, infante, paciente hospitalizado o no hospitalizado, persona con glucosa alta). El tratamiento no tendría que asentarse unicamente en la enumeración de bacterias reales. Poniendo un ejemplo, si una dama tiene síntomas, inclusive si el recuento bacteriano es pequeño o usual, posiblemente el contagio esté presente, y el doctor debe tener en cuenta el tratamiento con antibióticos. Receta para las ITU no peligrosas Régimen de antibióticos. El tratamiento típico tiene una duración de 3 días con trimetoprim-sulfametoxazol, habitualmente llamado TMP-SMX (Bactrim, Cotrim, Septra). TMP-SMX hace uso de un antibiótico acompañado de un fármaco sulfa. A veces se prescribe una dosis única de TMP-SMX en casos ligeros, pero las tasas de alivio son habitualmente pequeñas que con tratamientos de 3 días. Las reacciones a la sulfa son frecuente y pueden tornarse graves. Los antibióticos de fluoroquinolona, también denominados quinolonas, han sido habitualmente una siquiente alternativa. Sin embargo, en regiones geográficas que tienen una elevada dureza a TMP-SMX, las quinolonas son actualmente la medicación de primera línea para las ITU. Ciprofloxacino (Cipro) es el antibiótico quinolona más comúnmente prescrito. Las quinolonas se toman habitualmente durante un período de 3 días. Las mujeres preñadas no deben tomar este tipo de fármaco. La nitrofurantoína (Furadantin, Macrodantin) es una diferente alternativa. Este fárrmaco debe administrarse por un tiempo mayor de 3 días. Después de 7 días de tratamiento con antibióticos, la mayoría de los pacientes se hallan libres de virus. Si los síntomas no disminuyen en los primeros días de la terapia, los médicos por lo general recomiendan que las damas detengan su antibiótico y proporcionen una prueba de pipí para el uricultivo con el fin de identificar el organismo especial que produce la enfermedad. Tratamiento para un contagio recidivante. Procedimiento para apalear infecciones recurrentes. Tan pronto como el paciente incremente malestares, es aconsejable la ingesta del antibiótico. Las infecciones que ocurren menos de dos veces al año, suelen tratarse como si se tratase de una ofensiva naciente, con tratamiento de una sola toma o de 3 días con medicamentos como amoxicilina. En algunos casos, incluso se hace una muestra de meada limpia previo a iniciar la ingesta de antibióticos y se envía al médico a fin de que asegure el contagio. Una fémina puede ir a un doctor en las siguientes circunstancias:
Las mujeres que no son postulantes para el auto-tratamiento son las que cuentan con un sistema inmunológico averiado, afectaciones renales anticipadas, anormalidades estructurales de las vías urinarias o precedentes de infección por bacterias resistentes a los antibióticos. Antibióticos Postcoitales. Antibióticos Preventivos Continuos (Profilaxis) Tratamiento para Infecciones Renales (Pielonefritis). Tratamientos específicos. Las chicas preñadas con bacteriuria asintomática (certeza de infección de vías urinarias aunque sin signos de malestar) poseen un 30% de amenaza de pielonefritis aguda en su segundo o tercer trimestre. Necesitan realizarse exámenes y de ser preciso llevar a cabo tratamientos. En este tipo de casos, tienen que tratarse con antibióticos de uso reducido (3-5 días). Para una UTI sin dificultades, las féminas embarazadas pueden necesitar antibiótico por un tiempo mayor (7 – 10 días). Tratamiento de infantes con IU. El reflujo vesicoureteral (VUR) es preocupante para los niños con ITU. El VUR podría conducir a un contagio renal (pielonefritis), que puede causar daño en los riñones. Las dos posibilidades de medicación para niños con VUR son antibióticos por largo tiempo para precaver contagios o cirugía para reparar la condición. No obstante, hay una polémica acerca del beneficio de estos . Investigaciones recientes indican que el tratamiento precautorio con antibióticos puede no ser de demasiada ayuda para prever infecciones recurrentes del tracto urinario en infantes, y que el VUR no puede incrementar significativamente el riesgo de ITU recurrentes. Los niños con infección renal aguda son tratados con cefixima oral (Suprax) o con un tratamiento corto (2 a 4 días) de un antibiótico intravenoso (normalmente gentamicina, administrado en unidosis diaria). Tratamiento de las afectaciones urinarias inducidas por catéter. Uso alterno de catéteres. Limpieza diaria. Tome bastantes líquidos, incluyendo 3 vasos de extracto de arándano al día. El conducto del catéter debe permanecer libre de nudos o torceduras. Mantenga la bolsa de drenaje lejos del piso. Antibióticos para Infecciones inducidas por Catéter . Si bien la presencia de microbios en la orina (bacteriuria) pasa en la mayoría de los enfermos con cateterismo, muy pocas veces se recomienda recetar antibióticos para prevenir una IU. Varios pacientes con cateter no desarrollan infecciones con síntomas del tracto urinario inclusive con un conteo de bacterias alto. Si la bacteriuria se da sin síntomas, la terapia con antibióticos tiene poco beneficio si el catéter permanece en su sitio durante un período prolongado. via WordPress http://ift.tt/2xENlLG
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Francisco Guillén
Un viajero amante de la tecnología. Archivos
Febrero 2019
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